Dnes je 14. 6. 2026 a svátek má Roland

Pořízení umělého chrupu neboli zubní protézy. Jakou účast lze čekat od zdravotní pojišťovny

S přibývajícím věkem přibývají problémy se zuby. Mnoho lidí nakonec potká stav, který jsou nuceni řešit zhotovením umělého chrupu. V současné době, kdy je zoufalý nedostatek stomatologů a čekací lhůty činí řadu měsíců, se jedná o běh na velmi dlouhou trať. Navíc ten běh rozhodně nebývá zadarmo. Co a kdy hradí pojišťovna a co pacient?

Lékařské termíny pro umělé zuby

Zubní náhradou se označuje zubní protéza čili lidově umělé zuby. Celkové snímací náhradě chrupu se také říká klapačky. Cesta k nim vede přes zubního lékaře, označovaného jako stomatolog. Ten zhodnotí stav chrupu a může doporučit částečnou nebo celkově snímatelnou zubní náhradu.

Reklama

Oba typy těchto snímatelných zubních náhrad lze vyhotovit ve dvou variantách:

  • základní provedení a
  • ostatní provedení.

V základním provedení je zubní náhrada hrazena plně z veřejného zdravotního pojištění. Pacient tedy nedoplácí nic, protože částku proplatí jeho zdravotní pojišťovna. Na tuto úhradu má pacient nárok 1x za 4 roky.

Staňte se členy FB skupiny Život v Jihočeském kraji a žádná zpráva vám neunikne.
Sledujte nás na síti X, kde pro vás připravujeme plejádu pestrých zpráv.

Celková snímatelná náhrada

Používá se při úplné ztrátě chrupu.

  • V základním provedení se jedná o celkovou snímatelnou zubní náhradou, která je tvořena z pryskyřičných zubů a individuálně zhotoveného pryskyřičného těla (pryskyřice = speciální plast). Pacient za ní neplatí.
  • Ve verzi ostatní provedení je náhrada vyrobena použitím jiných technologických postupů, materiálů a konstrukčních prvků než celková snímatelná náhrada základní. Zdravotní pojišťovna hradí celkovou snímatelnou náhradu, ostatní částečně. Částku do plné ceny náhrady doplácí pojištěnec.

Částečná snímatelná náhrada

Nahrazuje chybějící zuby v horní či spodní čelisti, není tedy určena pro bezzubé čelisti. Používá se zpravidla v situaci, kdy zbývající zuby již nejsou schopny nést pevnou náhradu (tzv. můstek), ale jsou ještě dostatečně kvalitní, aby tvořily oporu pro částečnou snímatelnou náhradu. Částečnou snímatelnou náhradu lze opět zhotovit ve dvou variantách.

  • V základním provedení má snímatelná náhrada pryskyřičné tělo se zabudovanými jednoduchými opěrnými a retenčními prvky, zajišťuje smíšený (dentomukózní) přenos žvýkacího tlaku a stabilitu protézy v ústech. Je opět plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
  • Ve verzi ostatní provedení je náhrada vyrobena za použití jiných technologických postupů, materiálů a konstrukčních prvků (například kovové spojovací třmeny, zásuvné spoje apod.) než částečná snímatelná náhrada základní. Úhrada ze zdravotního pojištění je částečná. Částku do plné ceny doplácí pojištěnec.

Je dobré vědět

  • Součástí úhrady za snímatelnou náhradu jsou veškeré provedené úkony, všechny výrobní fáze (např. otisk čelisti v individuální lžíci, zhotovení výztuže), které se provádějí během návštěv pojištěnce při zhotovování náhrady. Zubní lékař nemůže od pojištěnce za zubní náhradu (celkovou nebo částečnou) v základním provedení požadovat přímou platbu.
  • Stomatologické výrobky jsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění v rozsahu a za podmínek stanovených v zákoně o veřejném zdravotním pojištění (Příloha č. 4 zákona č. 48/1997 Sb.). Zákon také stanovuje, jaká je výše úhrady u stomatologických výrobků hrazených částečně, tzn. se spoluúčastí ze strany pojištěnce. Podmínky úhrady jsou stejné pro všechny zdravotní pojišťovny.
  • Pokud zubní náhrada v ústech přesně nesedí, může v ústní dutině vytvářet otlaky způsobující bolest. Z tohoto důvodu je potřeba zubní náhradu čas od času upravovat a přizpůsobit ústní dutině. Jednoduchou úpravu snímatelné náhrady hrazenou ze zdravotního pojištění může zubní lékař ve své ordinaci provést až 5x za kalendářní rok (nejdříve dva měsíce po odevzdání nové snímatelné náhrady).

Zdroj: VZP

Doporučujeme

Poradna

Překotný vývoj technologií mění trh práce. Po jakých profesích bude hlad

Překotný vývoj technologií mění trh práce. Po jakých profesích bude hlad

Ještě před několika lety stačilo dobře ovládat své řemeslo nebo mít zkušenosti v konkrétní profesi. Dnes se ale požadavky zaměstnavatelů rychle mění. Které dovednosti rozhodují o úspěchu na trhu práce? ...
Citlivá pleť. Látky, kterým věnovat zvýšenou pozornost při výběru kosmetiky

Citlivá pleť. Látky, kterým věnovat zvýšenou pozornost při výběru kosmetiky

Citlivá pleť dokáže nákup kosmetických přípravků značně zkomplikovat. Je totiž díky oslabené kožní bariéře mnohem náchylnější k podráždění. Každá pleť je individuální, a proto nelze obecně sestavit „black list“, který by ...
Na co si dát pozor při koupi ojetého auta aneb Kostlivec pod kapotou

Na co si dát pozor při koupi ojetého auta aneb Kostlivec pod kapotou

Koupě ojetého vozu láká hlavně cenou, ať už přes inzerát nebo v bazaru. Nízká cena často působí lákavě, ale může skrývat stočený tachometr, skryté nehody, nadměrné opotřebení motoru nebo jiné ...
Jak vybrat správný repelent proti klíšťatům  a neuškodit si jeho aplikací

Jak vybrat správný repelent proti klíšťatům a neuškodit si jeho aplikací

S příchodem teplých dní začíná sezóna, která láká do přírody nejen nás, ale i jednoho z nejnebezpečnějších parazitů v našich oblastech – klíště obecné. Lymská borelióza a klíšťová encefalitida jsou ...
Když město čistí rajóny, řidiči platí pokuty. Stát se to může i vám

Když město čistí rajóny, řidiči platí pokuty. Stát se to může i vám

Rajónové nebo také blokové čištění ulic a chodníků probíhá nejčastěji na jaře (duben–květen) a na podzim (říjen–listopad). Avšak výjimkou není ani čištění nyní, v červnu. Ulice jsou podle předem zveřejněných ...
Oblíbený masox a polévkové kostky. Jakou cenu platí naše tělo za pohodlí v kuchyni

Oblíbený masox a polévkové kostky. Jakou cenu platí naše tělo za pohodlí v kuchyni

Masox je známá česká obchodní značka pro hovězí bujón, která u nás natolik zlidověla, že se stala synonymem pro jakýkoli bujón v kostce obecně. Dehydrované bujóny a polévkové kostky patří ...
Moderní bed rotting v posteli. Tenká hranice mezi relaxem a cestě k depresi

Moderní bed rotting v posteli. Tenká hranice mezi relaxem a cestě k depresi

Zatímco mladí používají pojem bed rotting zcela běžně, starší netuší, o co jde. Výraz, jehož doslovný překlad je značně nelichotivý, pochází z angličtiny, kde bed znamená postel a rotting rozkládání se, ...
Když kufr nedorazí včas. Jak žádat o proplacení nutných výdajů a jakou lhůtu nepromeškat

Když kufr nedorazí včas. Jak žádat o proplacení nutných výdajů a jakou lhůtu nepromeškat

Zpoždění zavazadel není v letecké dopravě výjimkou. Problém je potřeba řešit ihned po příletu do cílové destinace, což značně zvyšuje šanci na rychlé shledání se zavazadlem. Navíc můžete mít nárok ...
Záchranářská ulička v koloně. Jak ji vytvořit a proč do ní nevykonávat potřebu

Záchranářská ulička v koloně. Jak ji vytvořit a proč do ní nevykonávat potřebu

V koloně můžete uvíznout kdekoli a kdykoli, není ani nutné vyjet na dálnici. S blížícím se létem však vzrůstá pravděpodobnost toho, že zůstanete uvězněni v nekonečném proudu aut, protože začínají vyrážet na delší ...
Jak si pořídit Dluhopisy Republiky. Podrobný návod na rychlý nákup online

Jak si pořídit Dluhopisy Republiky. Podrobný návod na rychlý nákup online

O Dluhopis Republiky je enormní zájem. Původně stát plánoval vydat dluhopisy v celkové hodnotě 20 miliard korun. Avšak již nyní (tedy v průběhu prvního týdne) si občané objednali dluhopisy za více ...
Reklama
Reklama
Reklama