Zkolaboval u zubaře. Jaromíra museli napojit na mimotělní oběh. Poprvé mimo nemocnici

Náhle zkolaboval u zubaře

Devětašedesátiletý pacient náhle upadl do bezvědomí a nastala zástava jeho srdce. Zubař Oliver Sůra a tým zubní ambulance Adonai Dental okamžitě zahájili resuscitaci a zavolali záchrannou službu. „Dispečer nám doporučil využít automatizovaný externí defibrilátor, který byl k dispozici v nedalekém studiu České televize. Tamní recepční jej předala sestřičce, která jej přinesla do ambulance a ve chvíli, kdy jsme jej nasadili, přijeli záchranáři,“ přiblížil kritickou situaci Sůra.

Posádka zdravotnické záchranné služby pokračovala v záchraně pacienta rozšířenou resuscitací a potřebným zajištěním. „Následně muže předala ECMO týmu, který provedl napojení na mimotělní krevní oběh, společně jej transportovali a předali do péče kardiologického centra fakultní nemocnice,“ sdělil Lukáš Humpl, mluvčí záchranky Moravskoslezského kraje.

Musel okamžitě kontaktovat ECMO tým

Dispečer Zdravotnické záchranné služby Moravskoslezského kraje, který vyslal posádku, zároveň informoval ECMO tým FN Ostrava. „Mobilní telefon zazvonil mně, sestře i řidiči sanity a během chvilky jsme společně vyrazili do přibližně 12 kilometrů vzdálené ordinace. Na místě jsme muže za nepřetržité resuscitace napojili na mimotělní krevní oběh a transportovali ho k nám do nemocnice, kde už byl připraven kardiologický tým,“ popsal výjezd jeden ze dvou zasahujících lékařů Michal Frelich. Od momentu srdeční zástavy po napojení pacienta na ECMO uběhlo pouhých 45 minut.

Boj o život muže pokračoval na sále

Výkon na katetrizačním sále byl ale významně delší, jak popsal lékař Jan Mrózek, vedoucí lékař Úseku invazivní kardiologie, Oddělení kardiovaskulárního, Interní a kardiologické kliniky FNO a LF OU: „Pacient měl těsné zúžení kmene levé věnčité tepny. Provedli jsme angioplastiku s nutností rozbití zvápnělých hmot, s následným zavedením dvou stentů kmene a obou větví koronární tepny. Nebýt toho, že pacient byl na mimotělním oběhu, nebylo by možno tak komplexní angioplastiku vůbec provést.“

Jaromír si nic nepamatuje

Pacient Jaromír Bardoň má na 5. leden jen mlhavou vzpomínku: „Nepamatuji si skoro nic. Jen to, že mě při plombování pálilo v jícnu, a pak jsem se probudil až na áru ve fakultní nemocnici. Je ale pravda, že jsem se v poslední době často zadýchával a měl problémy s dechem. Nikdy jsem se ale se srdcem neléčil.“

Všichni zúčastnění musí být dokonale sehraní

Klíčová je v takové nároční situaci souhra všech složek. „Úspěšná záchrana pacienta je výsledkem výborně fungujícího řetězce, jehož nedílnou součástí jsou nejen posádka záchranné služby a ECMO tým, ale také operátoři zdravotnického operačního střediska. Napojení pacienta v terénu jsme společně nacvičovali od loňského jara do podzimu,“ doplnil David Holeš, ředitel Zdravotnické záchranné služby Moravskoslezského kraje. Jedná se totiž o velmi náročný výkon prováděný v komplikovaném prostředí mimo nemocnici.

Souhru musí projevit jak svědkové poskytujícími laickou resuscitaci včasným voláním dispečerům záchranné služby, tak důležité je včasné vyslání záchranné služby a ECMO týmu, který napojí na mimotělní oběh pacienta přímo na místě.

ECMO program funguje ve FN Ostrava již několik let, ale od 1. října 2025 je tým držitelem certifikátu, který ho opravňuje provádět napojení pacientů i v terénu.