S cílem dosáhnout závazku zvyšování kvality a úrovně poskytované péče pro pacienty, rozšířila Nemocnice Prachatice, a.s. od 1. května 2024 zdravotnický tým o pozici klinického farmaceuta. Obor klinické farmacie je v České republice relativně mladý a pracovišť této odbornosti je u nás zatím jen asi 50, většinou ve větších nemocnicích fakultního typu.
Úkolem klinického farmaceuta je dohlížet na správnou terapii pacientů v oblasti podávaných léčiv. „Po podrobném prostudování chorobopisu pacienta a výsledků laboratorních a jiných vyšetření doporučuji případné úpravy medikace. Rozebírám podávaná léčiva z pohledu jejich správné indikace a zdravotního stavu pacienta, sleduji případné interakce mezi všemi podávanými léčivy, jejich správnou dávku a způsob podání. Zohledňuji při tom i tělesné proporce pacienta, abnormality vstřebávání, metabolismu a vylučování každého léčiva. Vytipovávám případné nežádoucí účinky léčiv a snažím se jim předcházet,“ popisuje svoji práci klinický farmaceut prachtické nemocnice Miroslav Gros. Klinický farmaceut pomáhá lékařům všech odborností přizpůsobit každému pacientovi terapii tzv. na míru s ohledem na jeho věk, zdravotní a tělesný stav i kognitivní schopnosti.
Mimo to je klinický farmaceut pomocníkem zdravotnického personálu v otázkách správného zacházení s léčivy. Dohlíží na správné skladování léčiv na odděleních, jejich úpravu před podáním i na samotné podávání pacientům. Při přípravě injekčních a infuzních roztoků sleduje inkompatibility jednotlivých složek roztoků nebo jejich stabilitu v roztoku, při úpravě léčiv při podání sondou dohlíží na zachování účinnosti léčiva a podobně. Klinický farmaceut hlídá i správný způsob předepisování, aby nedocházelo k lékovému pochybení a nesprávným záměnám léčiv.
„Jako klinický farmaceut neprovádím změny v medikaci pacientů. Tato rozhodnutí náleží pouze ošetřujícím lékařům. Vydávám ale závazná doporučení pro lékaře a další zdravotnický personál a za jejich správnost nesu i právní odpovědnost“, vysvětluje Gros. Klinický farmaceut je povinen dodržovat platné doporučené postupy a principy Evidence Based Medicine. Z těchto důvodů je nezbytné jeho neustálé vzdělávání se a hledání nových zdrojů a důkazů v odborné literatuře.
Protože v České republice není zatím dostatek farmaceutů se specializací klinické farmacie, aby pokryli svou činností všechna zdravotnická zařízení, umožnila prachatická nemocnice získání této specializace za podpory Evropských strukturálních fondů svému zaměstnanci, bývalému vedoucímu nemocniční lékárny, Mgr. Miroslavu Grosovi. Po získání specializace přestoupil od 1. května na pozici klinického farmaceuta a ve funkci vedoucího lékárníka ho vystřídal jeho kolega PharmDr. Václav Předota.
Nový klinický farmaceut bude spolupracovat na zajištění bezpečné a účinné léčby především na lůžkových odděleních nemocnice, bude ale k dispozici i lékařům ambulancí a komplementu formou konzílií. Nemocnice Prachatice, a.s. takto opět dokazuje, že hlavním jejím cílem je neustálé zvyšování kvality a bezpečnosti poskytované zdravotní péče a ač patří mezi menší nemocnice, daří se jí držet krok s moderní medicínou a farmacií.
