Opioid pro nemocné, hrozba pro rekreační uživatele
Fentanyl, často označovaný i jako „zombie droga“, je syntetický opioid určený k tlumení silných bolestí, typicky u onkologických pacientů. Podává se ve formě náplastí, ze kterých se účinná látka uvolňuje v přesně kontrolovaných dávkách. Mimo zdravotnictví se však tyto náplasti dostávají na černý trh a uživatelé z nich vyrábějí výluhy, které si následně aplikují nitrožilně. Právě ty představují největší riziko. Odborníci upozorňují, že dávkování je v těchto případech velmi problematické, resp. prakticky neexistuje. U výluhu totiž nelze určit, kolik aktivní látky je obsaženo.
Fentanyl je až šedesátkrát silnější než heroin. Smrtelná dávka při nitrožilní aplikaci může být v řádu několika miligramů. Zkušení uživatelé drog se podle terénních pracovníků této látky právě kvůli jejím nevyzpytatelným0 účinkům často bojí.
Nárůst úmrtí i výskytu syntetických opioidů
Spojené státy se s masovým užíváním fentanylu potýkají už roky. V roce 2023 tam po jeho užití zemřelo více než 74 tisíc lidí. Česká republika je v porovnání s tím stále na začátku, přesto loni zemřelo na předávkování fentanylem už 15 lidí. Letos ale v tuzemsku počet obětí podle statistik klesl téměř o polovinu. Na českém trhu se ale objevují další nové syntetické opioidy, u nichž je dávkování stejně nebezpečné. Uživatelé mnohdy netuší, co přesně užívají, a riziko předávkování tak výrazně roste.
Závislost vzniká rychle, léčba je náročná
Fentanyl je v medicíně nenahraditelným prostředkem pro pacienty trpící nesnesitelnými bolestmi. Jenže látka se uvolňuje v malých dávkách po určitou dobu a vždy je podání dozorováno lékařem. Vážně nemocní pacienti tak mohou léčbu podstupovat dlouhodobě a bezpečně. U „rekreačních uživatelů“ je situace opačná. Fentanyl se pro ně rychle stává nepostradatelným, mnozí jím nahrazují heroin. Odvyknutí je mimořádně obtížné a vyžaduje substituční léčbu metadonem, jejíž dostupnost závisí na kapacitách zdravotnického systému.
Soud řeší odpovědnost, experti bijí na poplach
Olomoucký případ tak není jen trestní kauzou. Ukazuje na širší problém – stále větší dostupnost fentanylu mimo zdravotnictví a jeho devastující dopad na uživatele. Zatímco soud bude rozhodovat o vině obžalovaného, odborníci upozorňují, že bez rychlejší reakce státu, prevence a rozšíření léčby může počet obětí syntetických opioidů v čase narůstat.
