Dnes je 20. 10. 2026 a svátek má Vendelín

Plomby, kanálky, zubní kámen. Co vám dle nového pojišťovna u zubaře (ne)proplatí

Plombování zubu často bolí, a to jak jeho majitele, tak jeho peněženku. I ta nejlevnější bílá plomba dnes vyjde přes tisícovku. Pokud je však potřeba ošetřit velký kaz, může se cena vyšplhat klidně i na pět tisíc. Není tedy divu, že je dobré vědět, kdy budete muset hradit vše ze svého a kdy vám pomůže zdravotní pojišťovna. Právě letošní rok přinesl v této oblasti mnoho nového, takže se vyplatí být v obraze.

Konec používání amalgámu

Od 1. července 2026 začne platit zákaz používání amalgámu (tzv. tmavých plomb). Výjimkou budou případy, kdy ze zdravotních důvodů pacienta nebude možné využít plombu z jiného materiálu.

Reklama

Lepší dostupnost bílých fotokompozitních plomb na pojišťovnu

Od 1. 1. 2026 se změnily způsoby úhrady fotokompozitních bílých plomb ve prospěch pacientů, a to takto:

U dětí a mladistvých do 18 let jsou tyto plomby plně hrazeny v rozsahu celého chrupu, tj. bez doplatku. Dle informací uvedených VZP plný rozsah úhrad zahrnuje nejen základní nevrstvené, ale také kvalitnější vrstvené výplně.

Staňte se členy FB skupiny Život v Jihočeském kraji a žádná zpráva vám neunikne.
Sledujte nás na síti X, kde pro vás připravujeme plejádu pestrých zpráv.

U dospělých je plně hrazená základní (tj. nevrstvená) bílá plomba, a to ve výši cca 900 Kč. Variantou plně hrazenou jsou také výplně z dentálních cementů, jako je skloionomer nebo glasionomer, výplně z chemicky a duálně tuhnoucího materiálu. O tom, jak se vyznat v druzích bílých plomb jsme psali v našem nedávném článku.

U kvalitnějších, vrstvených fotokompozitních plomb u dospělých vzniká spoluúčast pacienta daná rozdílem mezi výše uvedenou úhradou za základní plombu a cenou za vrstvenou plombu. Výše spoluúčasti se může mezi stomatology lišit, záleží totiž, jakou cenu si účtují za zhotovení dané plomby. Lékař by měl pacienta vždy informovat předem, pokud se tak nestane, nebojte se před zákrokem vždy zeptat.

Lepší dostupnost ošetření kořenových kanálků (endodoncie)

Od 1. 1. 2026 je také cenově dostupnější ošetření kořenových kanálků (tzv. endodoncie)

  • U dětí a mladistvých do 18 let jsou plně hrazeny všechny metody ošetření kanálků v rozsahu celého chrupu. Lékaři mohou zvolit tu nejšetrnější a nejvhodnější metodu.
  • U dospělých je plně hrazena pouze metoda centrální čepu v rozsahu předních zubů (tj. řezáků a špičáků). Ostatní metody jsou vždy se spoluúčastí pojištěnce. Zdravotní pojišťovna hradí částku cca 1 300 Kč. Avšak ošetření kanálků pod ostatními zuby u dospělých není hrazeno, pojištěnci si toto ošetření musí hradit plně sami. Výše cen, tudíž i výše spoluúčasti pacienta, se ve stomatologických ordinacích může opět lišit, proto před zákrokem vždy žádejte tuto informaci.

Zubař vs. dentální hygiena. Co je dobré vědět

V praxi se stává, že někteří stomatologové odmítají pacienty, kteří neabsolvují pravidelně dentální hygienu a v rámci preventivních prohlídek neprovádějí odstranění zubního kamene. K této skutečnosti uvádí ZPMV následující informace:

  • Ošetření či preventivní prohlídku u stomatologa nelze podmiňovat návštěvou zubní hygienistky. Požadavek na dokonalou hygienu je sice ze strany zubního lékaře na místě, ale zubař nemůže podmiňovat registraci, preventivní prohlídku či ošetření pacienta péčí u dentální hygienistky.
  • Odstranění zubního kamene je součástí preventivního vyšetření. V souladu se zákonem č. 48/1997 Sb. může být hrazeno z prostředků veřejného zdravotního pojištění jedenkrát ročně. Odstranění zubního kamene stomatologem je hrazeno ze zdravotního pojištění ještě i mimo prevenci jako součást výkonu, který je vykazován v případě diagnostikovaného onemocnění parodontu.
  • Odstranění zubního kamene dentální hygienistkou není ze zdravotního pojištění hrazené a v plné výši si ho platí sám pacient. Avšak zdravotní pojišťovny většinou poskytují na dentální hygienu v rámci preventivních programů příspěvek.

Nicméně je dobré si uvědomit, že stomatolog v rámci prevence odstraní pouze nejhrubší nánosy kamene, které brání vyšetření. Dentální hygienistka věnuje celou hodinu preciznímu očištění všech ploch včetně poddásňových prostor, což u stomatologa nelze očekávat kvůli omezené časové dotaci.

Právo pacienta na informace před ošetřením

Pacient má ze zákona právo být seznámen před ošetřením s cenou výkonu a nahlédnout do ceníku dané ordinace. Ceny nadstandardních nehrazených výkonů a materiálů jsou stanoveny na základě individuální kalkulace ordinace. Povinností lékaře je vystavit pacientovi potvrzení o úhradě.

Doporučujeme

Poradna

Podzimní péče o hortenzie. Častá chyba, která vás může příští rok připravit o květy

Podzimní péče o hortenzie. Častá chyba, která vás může příští rok připravit o květy

Hortenzie patří k nejkrásnějším ozdobám našich zahrad. Jejich bohatá květenství dokážou rozdávat radost celé měsíce. Skvěle se hodí k řezu do vázy a při správném postupu je můžete i usušit, ...
TR-Therapy může ulevit od bolesti svalů a kloubů. Jak funguje a komu pomáhá?

TR-Therapy může ulevit od bolesti svalů a kloubů. Jak funguje a komu pomáhá?

Bolesti zad, přetížené svaly, problémy se šlachami nebo dlouhodobé obtíže pohybového aparátu dokážou výrazně znepříjemnit každodenní život. Zdravotnická zařízení proto představují pacientům různé možnosti léčby a rehabilitace, mezi nimi také ...
Jak připravit auto i sebe na podzimní provoz. Přezout pneumatiky zdaleka nestačí

Jak připravit auto i sebe na podzimní provoz. Přezout pneumatiky zdaleka nestačí

Podzim a blížící se zima kladou vyšší nároky nejen na technický stav auta, ale také na řidiče. Ranní mlhy, mokré silnice, kratší dny a postupně klesající teploty mohou zkomplikovat i ...
Jak se vyznat v lékařské zprávě. Základní pojmy týkající se vyšetření krve

Jak se vyznat v lékařské zprávě. Základní pojmy týkající se vyšetření krve

V ordinaci se na kontrole dozvíte: „Zvýšená sedimentace a také CRP, ASLO v normě, krevní obraz by mohl být o něco lepší – zvýšené leukocyty, erytrocyty dobré, ale hemoglobin je nějaký ...
Podzim nejen v přírodě, ale i ve vztazích. Proč může přinášet více partnerských neshod a někdy i rozchodů

Podzim nejen v přírodě, ale i ve vztazích. Proč může přinášet více partnerských neshod a někdy i rozchodů

I když se to na první pohled nezdá, podzim ovlivňuje nejen přírodu, ale také partnerské vztahy. To, co bylo v létě zalité sluncem, se nyní topí v syrovém chladu podzimních dnů, a ...
Jak bezpečně poznat jedovatou houbu? Nejčastější mýty, které mohou stát i život

Jak bezpečně poznat jedovatou houbu? Nejčastější mýty, které mohou stát i život

Houbařských mýtů a polopravd existuje celé množství. Některé z nich jsou neškodné, jiné ale mohou vést k těžkým otravám. Podívejme se na ty nejznámější. Mýtus 1: Stříbro nebo cibule při ...
Jak po padesátce neztratit dech. Proč plíce s věkem potřebují více pozornosti

Jak po padesátce neztratit dech. Proč plíce s věkem potřebují více pozornosti

Pečujeme o své srdce, hlídáme si cholesterol nebo stav kloubů, ale na jeden z nejdůležitějších orgánů často zapomínáme – na plíce. Přitom jsou to právě ony, které zásobují každou buňku ...
Vyhřáté fasády a okna lákají asijská slunéčka k náletům. Jak je dostat z bytu

Vyhřáté fasády a okna lákají asijská slunéčka k náletům. Jak je dostat z bytu

Na podzim, zejména během teplých a slunečných dnů, lze na vyhřátých fasádách budov, parapetech a oknech pozorovat hromadné nálety slunéček. Hledají totiž vhodné místo, kde bezpečně přečkají zimu. Během pouhé ...
Když rajčata nestihnou zčervenat. Zelená rajčata nemusíte vyhazovat, mohou dozrát i mimo záhon

Když rajčata nestihnou zčervenat. Zelená rajčata nemusíte vyhazovat, mohou dozrát i mimo záhon

Pokud pěstujete rajčata, téměř vždy se stane, že ne všechna stihnou dozrát za krásných slunečných dní. S příchodem podzimních dešťů a ranních mrazíků jsou však nedozrálá rajčata na záhoně většinou odsouzena ...
Makové a ořechové náplně usnadní pečení. Některé suroviny byste si ale do koláčů nejspíš nedali

Makové a ořechové náplně usnadní pečení. Některé suroviny byste si ale do koláčů nejspíš nedali

Mezi nejčastěji kupované hotové náplně do koláčů patří maková a ořechová nádivka. Není divu. Jejich příprava je totiž docela náročná na čas. Nejdříve musíte hlavní surovinu pomlít, mák navíc často ...
Reklama
Reklama
Reklama